359 Boylston Street, 6th floor (Penthouse) Our clinic offers an array of services encompassed in general dental care and cosmetic improvement. We offer alternatives to your needs and cater to the desires of our patients. We are able to provide uncompromised treatments with great satisfaction by engaging our patients in the participation of their own treatment. From the very beginning our consultations are geared towards the joint effort rather than the lecture. That means we guide you through the options and alternatives to your treatment plan in order to attain a satisfactory plan for the complete care of your needs. We believe in the trinity of good health: provider, client and joint informed decisions. We can provide for your dental needs, all we need is a clear understanding of your expectations. That is why we have included this brief explanation of services offered and examples that may help to guide your decision making during, before and after your initial consultation. Posterior Restorations: You may consider several types of restorations for the molars and pre-molars, called collectively posterior teeth because they lay posterior to the canine (eye-tooth) considered the cornerstone of your smile. Contrary to belief, your smile to the world does show your "posterior teeth" especially from the profile (side mostly visible to those around us), when considering prosthetic rehabilitation, consider your smile with a mental picture of a three-way mirror. Composites (tooth colored fillings): Great advances have been reached with the new tooth colored materials, great color stability, wide range and most important great strength comparable to that of natural enamel. One less obvious advantage to the tooth colored restorations is the "bonding technique" this allowed us to "bond" the material to healthy tooth structure, using conservative preparations that only take diseased structure and avoids undermining sound healthy structure for the sake of mechanical retention of a filling as is the case with amalgams (silver alloy restorations) Not all lesions are good candidates for "bonding" there is an inherited disadvantage to areas that can not be isolated from the moisture in the oral cavity or surrounding tissue, we can help you determine which areas are good for bonding and which could be restored with other types of tooth colored restorations. Amalgams (silver alloy restoration): Silver alloy restorations are the oldest and therefore the most used of dental materials. They are thought to be originated by the ancient Egyptians; they are less expensive because they require less time to make than most other restorations and are retained inside the tooth by mechanical retention only. They have the advantage to work reliably in smaller and wet sites, like along the junction of the gums and the tooth can be polished to a shine and their "rust" is a weak anti-bacterial. Silver restorations even after polishing tend to tarnish, also being a metallic alloy they react to heat and cold producing expansion and contraction that may lead to loosening of the filling and in the case of large mechanically undermined fillings even fracturing of the tooth. Silver tarnish may produce tattooing of the gums. An alloy by definition is a "solution of metals" the only metal liquid at room temperature is Mercury, leaving no other alternative for a soft alloy to be used, but this solution has been greatly improved by adding several "absorbent" metals to reduce the free Mercury. Crowns, Onlays and Veneers: Onlays are posterior restorations that may be bonded or cemented and vary in materials from metallic (gold alloys) to porcelain and resin-composites. They are also referred to as "three quarters crowns" they encompass the most versatile of the supra-gingival (above the gum-line) restorations. They can be made to fit inside large lesions or old fillings that have weakened the tooth or replace only the sections that where fractured "broken" with out having to undermined further the tooth or reduce the circumference of it in order to "Brace" the tooth to protect it. Onlays can be made to exactly match your natural dentition making them undetectable and bonded to a seamless perfection. They are made of materials comparable to the natural enamel in strength once bonded, and even more resistant to wear, but as with natural enamel they are still to be cared for in order to avoid fracturing. That is no, rocks, sticks and beer bottle caps... Crowns are prosthetic restorations that protect, anchor and may change the shape of a weakened tooth. Crowns are also made of several materials depending of the needs of the tooth to be restored, these prosthetics have two defining features: a substructure of great rigidity and 380 degrees of coverage. Options of materials depend on function and aesthetics we can mimic translucency, opacity, all colorations, markings or shapes, luster, we may even mask defects. Crowns are not only the most reinforced of the restorations but are also very versatile and in many cases in which the lesion site is too wet or deep into the gum line the only aesthetic restoration is a crown. Options vary so greatly that we could dedicate our site solely to crowns, but the individual applications are best discussed in the light of your actual clinical needs. We often recommend crowning a tooth that had a root canal treatment, why, well I often explain to my patients with analogies. For example think of a branch cut fresh from the trunk, being green with sap keeps it nourished and flexible, therefore harder to break and easier to bent. But once dried due to the lack of sap nourishment the branch "fractures" breaks easily. Now once a tooth has a compromised nourishment system (a.k.a "nerve"), even if the infection problem has been solved with a root canal treatment, the tooth begins to "Dry Out" leading to fracture sooner or later. Servicios Nuestra clínica ofrece un arsenal de servicios abarcados en la mejora del cuidado dental sea general o cosmético. Ofrecemos alternativas a sus necesidades y asi abastecemos los deseos de nuestros pacientes. Podemos proporcionar tratamientos de alta calidad y con gran satisfacción invitamos a nuestros pacientes a la participación en sus propios tratamientos. Desde un principio nuestras consultas se engranan hacia el esfuerzo comun, eso significa que le dirigiremos con las opciones y las alternativas mas apropiadas para su tratamiento. De esta manera podremos lograr un plan satisfactorio para el cuidado completo de sus necesidades. Creemos en la trinidad de la buena salud: Profesionales, Pacientes y decisiones "informadas" en comun. Podemos prover por sus necesidades dentales, todo lo que necesitamos es una comprensión clara de sus expectativas. Ése es el porqué hemos incluido esta breve explicación de los servicios ofrecidos y de los ejemplos durante los cuales puede ayudar a dirigir su toma de decisiónes, antes y después su consulta inicial. Restauraciones Posteriores: Usted puede considerar varios tipos de restauraciones para las muelas y los premolares, llamados colectivamente los dientes posteriores porque estan localizados postoriores al colmillo. (Los Caninos) o colmillos se consideran la piedra angular de su sonrisa. Al contrario de las creencias populares su sonrisa al mundo tambien demuestra sus "dientes posteriores" especialmente de perfil ( el lado más visible a ésos alrededor nuestro), cuando visualise la rehabilitación prostética de su sonrisa, considere su sonrisa usando un cuadro mental o un espejo de tres ángulos. Resinas Compuestas (rellenos color del diente): Los grandes avances que se han alcanzado con los materiales de color natural, le ofrecen una gran estabilidad de color, una amplia gama y una gran resistencia "importante" comparable a la del esmalte natural de sus dientes naturales. Una ventaja menos obvia de las restauraciónes de RESINA es el vehiculo de"vinculación técnica" éste nos permite "enlazar quimicamente" el material a la estructura sana del diente, utilizando un metodo más conservador en la preparación que solamente toma estructura cariada y evita minar partes del diente sano. Platas requieren taladrar la estructura sana para el motivo de la retención mecánica de algun otro relleno como es el caso con la amalgama ( aleación de plata para la restauración). No toda lesión es buen candidato para "vinculación de Resina Por Medios Quimicos" una de las desventajas es no poder adherir la resina en amdientes humedos. Si el área de trabajo no se puede aislar de la humedad en la cavidad bucal o el circundante tejido, la lesion no podra ser restaurada por esta tecnica. Nosotros podemos ayudarle a determinar qué área puede ser buena para resinas y cuál pode ser restaurada con otro tipo de restauración del color del diente. Amalgamas (restauraciónes de plata en aleación): Las restauraciones de plata en aleación son las más viejas y por lo tanto el más usado de los materiales dentales. Se piensa que fueron originardas por los egipcios antiguos. Son menos costosas porque requieren menos tiempo para hacer que la mayoría de las otras restauraciones y son conservadas dentro del diente por la retención mecánica solamente. Tienen la ventaja a trabajar confiablemente en lesiones más pequeñas y en los sitios mojados, como bajo las encias y en dientes semienterrados en el hueso. Se pueden pulir a un brillo y su "moho" es un antibacteriano débil. Las restauraciones de plata incluso después de pulirse tienden a deslustrar "Enmohecerse", también siendo una aleación metálica reaccionan al calor y a frio, causando expansión y contracción del metal que puede conducir al aflojamiento del relleno y en el caso de los rellenos grandes pueden fracturar mecánicamente el diente lla debilitado por el proceso minado del taladro. El deslustre de plata puede producir tatuajes de las encias. Una aleación "por definición" es una "solución de metales", el único metal líquido en la temperatura ambiente es el Mercurio, no hay ningúna otra alternativa para que una aleación suave sea utilizada, pero esta solución ha sido mejorada grandemente agregando varios metales "absorbentes" para reducir el Mercurio libre. El Mercurio asi como el Plomo se consideran metales peligrosos en su forma libre y se consideran venenoso para todo organismo vivo Coronas, Incrustaciones, "INLAYS" y Semi-Coronas, "ONLAYS": Las Incrustaciones son las restauraciones posteriores que se pueden enlazar "BOND" o cementar y varian en materiales: metálicas (de oro), de porcelana o de resinas-compuestos. También se les refieren como "3/4 de Corona", estas abarcan el más versátil de los grupos de restauraciones (sobre la linea de la encia) supra-gingivales. Pueden ser hechos para caber en el interior de las lesiones grandes o de los viejos rellenos que han debilitado el diente, o para substituir solamente las secciones que se han fracturado "roto" fuera de tener que taladrar más del diente o tener que reducir la circunferencia del diente para protegerlo. Las Incrustaciones se pueden hacer para emparejar exactamente su dentición natural de manera que los hace imperceptibles y consolidados a una perfección sútil. Se fabrican de los materiales comparables al esmalte natural (la fortaleza resulta una vez cementa), y son aún más resistentes al desgaste, pero como con el esmalte natural deben ser cuidados para evitar que se fracturen. Así es que nada de masticar, las rocas, los palillos, hielos o las botellas de cerveza. Las coronas son las restauraciones prostéticas que protegen, ancla y pueden cambiar la forma de un diente debilitado. Las coronas también se hacen devarios materiales dependiendo de las necesidades del diente a ser restaurado, estas prostesis tienen dos características: una subestructura de gran rigidez y 380 grados de cobertura. Las opciones de materiales dependen de la función y de la estética, podemos imitar translucidez, opacidad, todas las coloraciones, marcas o formas, lustre y podemos incluso enmascarar defectos. Las coronas son no solamente las más reforzadas de las restauraciones pero son también muy versátiles y en muchos casos en cuáles el sitio de la lesión es demasiado mojado o profundo en la línea encía la única restauración estética posible es una corona. Las opciones varían tan grandemente que podríamos dedicar nuestro ensayo solamente a las coronas, pero los usos individuales se discuten lo mejor posible a la luz de sus necesidades clínicas existentes. Recomendamos a menudo el uso de coronas en un diente que tenía un tratamiento de canal de la raíz, porqué? Bien, explico a menudo a mis pacientes con analogías. Por ejemplo piense en una rama fresca cortada del tronco, siendo verde con substancias de la savia que la alimentó se mantiene flexible, por lo tanto para es más difícil de romper y más fácil para doblar. Pero una vez seca debido a la carencia del alimento de la savia el rama "fracturas" se rompe fácilmente. Ahora una vez que un diente tenga un sistema comprometido de alimentacion (a.k.a "nervio"), incluso si el problema de la infección se ha solucionado con un tratamiento del canal de la raíz, el diente comienza a secarse que conduce a la fractura o más adelante a romperse. La Corona y los Postes con Muñones protejen el diente de romperse sobretodo debajo de la encia lo que significa extraccion inmediata. ESTA Y OTRA INFORMACIO VARIA SEGUN LOS ESCENARIOS CLINICOS DE CADA INDIVIDUO, SOLAMENTE UNA CONSULTA PERSONAL PODRA GARANTIZAR UN DIAGNOSTICO O TRATAMIENTO DEVIDO. ESTA INFORMACION ES LA OPINION PROFESIONAL DEL DR. J. ANDRES RODRIGUEZ Y SERA ACTUALIZADA SEGUN SEA NESCESARIO. NO SOMOS RESPONSABLES POR OPINIONES O TRATAMIENTOS SIN CONSULTAS INDIVIDUALES O PROVEHIDOS POR OTROS PRACTICANTES,TECNICOS O DOCTORES. |